Normálně může člověk normálně ohnout a ohnout prsty, aniž by pociťoval žádné nepohodlí. Pokud dojde k bolesti při ohýbání nebo jiných pohybech, pak to není varianta normy. Nejčastěji kvůli onemocněním kloubů. Zvažte, proč prsty bolí a co dělat, když se objeví bolest.
Příčiny bolesti
Každý den člověk udělá obrovské množství pohybů prsty. Na interfalangeální klouby jsou kladeny kolosální zátěže, ale normálně by se bolest neměla objevit, pokud nemluvíme o traumatizaci kloubních kloubů. Nadměrně vysoké zatížení prstů vede k opotřebení a destrukci chrupavkové tkáně, vzniku mikropoškození a rozvoji závažných patologií.
Všechny důvody, proč klouby bolí, lze rozdělit do dvou skupin:
- poranění kloubních struktur v důsledku vysokého zatížení nebo zranění;
- onemocnění kloubů - artritida včetně revmatoidní, infekční, psoriatická, dna, artróza (osteoartróza).
V raných stádiích se kloubní patologie zpravidla prakticky nijak neprojevují. Bolestivé pocity jsou mírné, takže jsou připisovány fyzické únavě prstů. S progresí onemocnění se však bolesti stupňují, mohou se objevit problémy s extenzí a flexí prstů a výkonem práce související s jemnou motorikou.
Zvažte klinický obraz hlavních onemocnění, které způsobují bolest interfalangeálních kloubů.
Artritida prstů
To je nejčastější důvod, proč bolí klouby na prstech. Bez léčby může artritida způsobit artrózu, onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Je nesmírně důležité rozpoznat onemocnění včas a zahájit léčbu.
Artritida je zánětlivé onemocnění. Zánětlivý proces může pokrýt všechny prvky kloubu: chrupavku, synoviální membránu, kloubní pouzdro a další struktury. Postupem času se zánět přesune do hlavy kosti a může způsobit i deformaci prstů. Čím dříve je léčba zahájena, tím nižší je pravděpodobnost takových závažných komplikací.
Artrózu kloubů prstů poznáte podle charakteristického klinického obrazu. Příznaky onemocnění:
- bolest v oblasti postiženého kloubu, která se nejprve vyskytuje pouze při pohybu rukou, v pozdějších fázích nezmizí ani v klidu;
- silná únava prstů na konci pracovního dne;
- ztuhlost pohybů ráno;
- napětí, pocit nepohodlí v prstech;
- otoky kloubů;
- otoky prstů;
- citlivost na počasí;
- zarudnutí, hypertermie kůže v oblasti kloubního kloubu.
V posledních stadiích klinický obraz doplňuje křupání, snížení rozsahu pohybu v kloubu, deformace prstů, tvorba kostních výrůstků. Výskyt takových příznaků je spojen s rozvojem artrózy.
Existuje několik typů artritidy v závislosti na příčině:
- revmatoidní. Jde o autoimunitní onemocnění. Jeho výskyt je spojen se špatnou funkcí imunitního systému. Zvláštností onemocnění je symetrická léze nejen malých, ale i velkých kloubů.
- Infekční. Zánět vzniká působením infekcí. Infekční agens se zpravidla nachází v synoviální membráně nebo blízkých tkáních a dostává se tam hematogenní cestou. Charakteristický klinický obraz: bolesti kloubů, které se zvyšují během několika dnů, lokální hypertermie, tvorba výpotku, omezení aktivních a pasivních pohybů. Ve vzácných případech je pravděpodobné zvýšení tělesné teploty.
- Psoriatik. Jedná se o progresivní kloubní onemocnění, které se vyskytuje na pozadí psoriázy. Postiženy jsou především interfalangeální klouby na rukou a nohou. Hlavní příznaky: bolest v druhé polovině noci a ráno, ztuhlost, otoky, charakteristické kožní projevy.
- Dnavý. Projevuje se záchvaty akutní bolesti v noci, bolestivý syndrom je nejvýraznější po požití tučných nebo bílkovinných jídel, alkoholu k večeři.
Neléčená artritida se stává chronickou, doprovázenou poklesem lumen kloubu, destrukcí kloubů prstů, osteoporózou, ankylózou a dalšími defekty, které nevyhnutelně vedou ke ztrátě motorických funkcí. Pro udržení normální výkonnosti je nutné zahájit léčbu, jakmile se bolest objeví, i když nezpůsobuje výrazné nepohodlí.
Artróza (osteoartróza)
Jedná se o druhou nejčastější příčinu bolesti v kloubech prstů.
Artróza je nezánětlivé onemocnění. Častěji jde o následek neléčené artritidy nebo pravidelného poranění kloubu. Více vlastní pacientům ve stáří nebo lidem, jejichž profesionální činnost je doprovázena zvýšeným stresem na prstech. V ohrožení jsou sazeči, kadeřníci, klavíristé.
Při artróze dochází k degenerativně-dystrofickým změnám v kloubních strukturách. Jednoduše řečeno, chrupavka se postupně ničí. Destrukční procesy jsou nevratné, proto je důležité zahájit léčbu co nejdříve. Prognóza v počátečních fázích onemocnění je pozitivní.
Artróza se v průběhu let vyvíjí pomalu. Nástup destrukce kloubu poznáte podle následujících příznaků:
- bolest, jejíž intenzita se postupně zvyšuje (syndrom silné bolesti naznačuje závažný stupeň patologického procesu);
- křupání nebo cvakání při pohybu prstů;
- otok postižené oblasti;
- ztuhlost, snížená pohyblivost kloubů;
- svalové křeče, křeče.
V pozdějších stádiích dochází k deformaci kostní tkáně a následně se na prstech objevují kostní výrůstky, které jsou pro člověka nejen bolestivé, ale také obtížné tisknout, psát, hrát na klavír.
Poznámka! Při artróze jsou postiženy především klouby palce, ukazováčku a prostředníčku.
Bolesti a kontraktury kloubů vedou k nevhodnosti a invaliditě. Pokud pociťujete bolest, ztuhlost nebo křupání prstů, musíte provést rentgenové nebo CT vyšetření.
Co dělat, když bolí klouby prstů?
Pokud je bolest, musíte se poradit s lékařem - ortopedickým traumatologem, artrologem nebo revmatologem. Nemůžete se sami léčit, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že se zbavíte příznaků, ale nevyléčíte samotnou příčinu. V důsledku toho bude patologie nadále postupovat, získá latentní průběh a povede k vážnějším následkům.
Léčba kloubů prstů závisí na příčině bolesti. U artritidy jsou předepisovány léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) ve formě tablet, injekcí, mastí, gelů, krémů. V případě potřeby lze léčbu doplnit kortikosteroidy, antibiotiky.
Pro zvýšení účinnosti lékové terapie jsou předepsány masáže, cvičební terapie a fyzioterapie. Používají se následující fyzioterapeutické postupy:
- magnetoterapie;
- UFO;
- UHF;
- elektroforéza;
- fonoforéza;
- ultrazvuková terapie;
- reflexní terapie a další procedury.
U dnavé artritidy je mimořádně důležitá dietní výživa, s artrózou - použití chondroprotektorů a vitamínových přípravků.